一项由伦敦政治经济学院(LSE)领导的健康数据分析新研究发现,运动可能与处方药一样有效地降低高血压。该研究本周发表在《英国运动医学杂志》(BJSM)上。在BJSM的播客中讨论研究结果时,首席研究员胡塞因·纳奇博士表示,尽管这些发现令人鼓舞,但不应让患者立刻放弃药物,转而选择运动疗法。
运动降低收缩压已被广泛认可,收缩压指心脏搏动时动脉的压力(在血压测量中为顶部数字)。然而,目前尚不清楚运动与降压药物的效果差异,因为没有直接的头对头临床试验。研究人员汇总了194项研究药物对降低收缩压的影响以及197项研究结构化运动对降血压的影响的数据,涉及39742人。
研究结果显示,总体而言,服用药物的人的血压比遵循结构化运动疗法的人更低。但是,当分析针对高血压患者时,运动似乎与大多数药物一样有效。此外,对于那些收缩压特别高的患者(在140毫米汞柱以上),运动似乎更为有效。然而,研究人员警告说,结构化运动试验的数量和规模比药物试验少。
近年来,降血压药的处方剧增。仅在英国,2006年至2016年,接受降压药处方的成年人数量增加了50%。考虑到最近重要临床实践指南对“高收缩压”分类下调至130毫米汞柱,这一趋势可能会持续。然而,将运动替代药物可能具有挑战性,因为高血压患者通常伴有多种长期疾病,而美国和许多欧洲国家估计约40%的成年人缺乏体育锻炼。
纳奇博士说:“根据我们的研究,我们不认为患者应该停止服用他们的降压药物。但我们希望我们的发现能够为临床医生和患者之间的基于证据的讨论提供信息,尤其是对于新被指定需要服用降压药物疗法的个体。”他补充说:“建议医生开始向患者开处方运动可能是一回事,但我们也需要考虑资源的影响,并确保被转介至运动干预的患者能够坚持并真正受益。”