研究揭示：房颤患者的护理存在严重不平等
根据曼彻斯特大学的数据科学家的数据，许多在英格兰患有最常见形式的房颤（AF）的少数族裔患者并未获得他们需要降低中风风险的抗凝血药物处方。与白人患者相比，黑人和其他族裔患者接受口服抗凝血治疗（如华法林）的可能性分别降低了22％和24％。这些估计已考虑到患者年龄、性别、伴随疾病、住址贫困程度（分为1至5级，从最不贫困到最贫困）和出血风险因素。今天（07/06/22）在《PLOS Medicine》上发表的心脏病研究还发现，来自贫困社区的人更不可能接受治疗。生活在最贫困地区的患者相比于生活在最不贫困地区的患者，口服抗凝血治疗的可能性降低了15%（除了种族差异）。
房颤与中风风险增加、心血管疾病和死亡率增加相关联，目前在英国的总医疗支出中占1%。治疗首选是抗凝血治疗，然而，许多非瓣膜性房颤患者 - 这是该病最常见的形式 - 没有获得他们需要的治疗。
具有痴呆症、肝病、癌症和摔倒史的患者的口服抗凝血处方率分别降低了48％、42％、26％和18%。具有缺血性心脏病史的患者更可能只接受阿司匹林，尽管这并不被认为是预防中风的最佳实践。
研究人员分析了近20万名年龄超过18岁，并在2009年至2019年间注册在英国一般医疗机构的患者的数据，并贡献了数据给英国临床实践研究数据库。他们还显示，2011年至2015年间，接受口服抗凝血药物治疗的房颤患者人数整体上显著增加。
领头作者、来自曼彻斯特大学的博士研究生Alyaa Ajabnoor表示：“房颤与中风风险增加、心血管疾病和死亡率增加相关联，目前在英国的总医疗支出中占1%。首选治疗是抗凝血治疗，然而，许多非瓣膜性房颤患者 - 这是该病最常见的形式 - 没有得到他们需要的治疗。“尽管处方数量增加，我们报告了处方口服抗凝药物中存在重要的种族和经济不平等问题。“与低社会经济地位和黑人或其他非白人种族相关的人比白人或高社会经济地位的人更可能只接受阿司匹林或根本没有治疗。”共同作者、曼彻斯特大学的Evan Kontopantelis教授表示：“尽管本研究依赖于医疗专业人员对疾病的准确记录，但我们认为主要发现是坚实和明显的。“我们的发现表明，为了改善房颤结果，这些不平等现象需要通过公平的干预来解决，以改善抗凝药物的处方，预防中风并降低死亡率。”
