一份名为“易被忽视的子宫内膜异位症”的新报告提供了指导,帮助临床医生增加对子宫内膜异位症的认识,避免长时间的诊断延误。
根据刊登在《英国医学杂志》(BMJ)上的新研究,澳大利亚的一些子宫内膜异位症病例需要长达八年的时间才能得到诊断。子宫内膜异位症是一种渐进性、慢性疾病,在这种疾病中,覆盖子宫的组织(子宫内膜)会在身体的其他部位生长。这种情况最常见于盆腔,也会影响到身体的其他部位。
墨尔本大学妇产科及产科系和皇家妇女医院的 Martha Hickey 教授是一份名为“易被忽视的子宫内膜异位症”实务报告的作者之一,该报告提供了新的指导,帮助临床医生增加对子宫内膜异位症的认识,避免很多女性经历的长时间诊断延误。
该报告显示,全球范围内从症状出现到最终确诊的平均诊断延误为七年,而在英国和澳大利亚为八年。根据2021年的澳大利亚基于人口的调查显示,约有6.3%的40-44岁女性经过临床确认患有子宫内膜异位症。
英国的进一步分析显示,三分之一的患者在被转诊前曾有六次或更多次向家庭医生求诊,39%的患者在接受两次或更多次妇科转诊前才得到明确诊断,青少年患者的诊断延误更为常见。
该报告提供了关于询问患者症状的具体问题以及如何最好地调查这些症状以确认诊断的新建议。然而,报告也承认,缺乏一种可靠的非侵入性测试和一些患者因不愿或难以报告症状而可能导致诊断延误。
“我鼓励临床医生询问患者有关月经疼痛和盆腔疼痛的情况。有时候,患者的年龄会影响提问的问题,但无论年龄大小,这些问题都需要被提出”,Hickey 教授说。
Hickey 教授还建议临床医生何时将患者转诊到专科护理。长期的子宫内膜异位症后果包括生活质量受损、焦虑、抑郁和自残。
“我们知道,诊断延误会造成巨大的痛苦、困扰、经济困境和减少的劳动参与率。尽管公众对此有了更多的认识和临床教育,但对于子宫内膜异位症的早期识别仍然不够普遍,我们需要倾听那些正在经历症状的患者”,Hickey 教授说。