一项研究表明,急诊室工作人员可能无意识地对来自贫困地区的患者给予较低的临床优先级,与住在更富裕地区的患者相比。曼彻斯特大学进行的一项英格兰急诊室研究发现,访问日常护理和更多信息。由于收集的资料来自英格兰所有主要急诊科部门2016/17年度所有通过救护车抵达的患者,研究人员对来自不同地区的患者的等候时间、治疗和健康结果进行了比较。
结果显示,来自更贫困地区的患者等待更长的时间才能接受治疗,即使患有相同疾病并在同一家医院就诊的情况下,他们接受的治疗也较少。虽然对于单个患者来说等待时间的不平等很小(接受治疗开始的等待时间增加了2.2%),但这些差异是系统性的,并代表了人群层面上相当大的延误量。
尽管急诊部门的繁忙程度较低时观察到的不平等更少,表明这些不平等并非局限在员工时间压力更大的时段。研究人员表示,可能是无意识偏见导致了对贫困地区患者的较低优先级。
从最贫困地区来的患者,更有可能患有潜在的健康问题,却占急诊护理的比例为来自最贫困地区的人的两倍以上,且在抵达时也同样或更为严重,尽管平均年龄较年轻。但急诊室中对及时和适当护理的不平等可能会加剧这些现有的健康不平等,来自最贫困地区的患者在7天内再次接受急诊部门治疗的可能性几乎高出6%,在30天内死亡的可能性几乎高出5%,相较于最不贫困地区的患者。
这项研究的主要作者亚历克斯·特纳博士表示:“我们的结果显示,在英格兰急诊室未能遵守‘因需而获平等对待’的原则。”“除了之前研究显示贫困地区患者在等待手术方面等待时间更长之外,我们发现这些患者在急诊室等待护理的时间也较长,而延迟治疗在急诊室中可能对健康产生严重后果。”“尽管急诊室中的不平等程度较计划护理中的小,我们也发现来自贫困地区的患者更有可能在等待急诊室护理时选择离开。 “ 不仅来自较贫困地区的患者接受的护理时间更长,他们接受的护理也不同,医师更不太可能在急诊室内给这些患者提供复杂护理,并且不太可能将他们转诊至随后护理。.IsDBNull “该研究的合著者露丝·沃金森博士补充道:“我们发现证据表明,患者与员工的互动,特别是对来自贫困地区患者的无意识偏见,可能导致急诊室中不公平的不平等。应优先考虑旨在改善这些互动的政策。”“急诊室就诊后死亡率的不平等表明,医疗系统可能正在加剧已经根深蒂固的不平等。“考虑到NH...